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[综合管理] 社区卫生服务资料规范化管理的要求

社区卫生服务资料规范化管理的要求

社区卫生政策:(一卷)
1、把社区卫生服务纳入政府工作目标和当地社区卫生服务规划、年度计划情况。
2、各级领导目标考核情况等(相关文件、考核记录、考核结果)。

社区卫生资源:(二卷)
1、街道办基本情况(社区健康档案等)
2、社区卫生服务经费(专项经费、筹资渠道等)
3、社区卫生服务机构的软、硬件设施。
4、社区全科质量培训(计划、实施情况、培训证、培训资料、记录、培训内容等)。

社区卫生服务管理:(三卷)
1、社区卫生服务管理体系(包括管理人员分工)
2、社区卫生服务科室设置、布局、人员花名册。
3、社区卫生服务组织、管理制度。(卫生部标准)
4、社区卫生服务工作质量指标及考核奖惩细则(文件或规定)
5、社区卫生服务信息管理(各类相关信息资料的收集、整理和统计分析等)。
6、服务收支情况(报表、台帐)。
7、社会满意度(居民、病人、医务人员、对社区卫生服务满意度度、居民知晓率、社区利用率)。

居民健康状况:(四卷)
1、社区卫生服务基线调查(计划、方案、表、调查结果、各类 统计数据)。
2、社区卫生诊断(诊断报告、社区卫生干预措施、对社区卫生问题提出建议、意见,执行措施情况、结果评价等)。
3、健康状况(传统健康指标、老年人生命质量、慢性病人生命 质量增加率、5岁以下儿童死亡率)
4、健康档案(家庭、重点人群档案及科学管理)。

社区卫生服务工作质量:(五卷)
1、社区卫生医疗服务(巡诊、出诊、双向转诊、家庭病床、观 察病床等工作情2、况,其中主是相关制度、原始工作记录、工作汇总表)。慢性病规范化管理、家庭卫生服务记录、急诊、急救服务记录、临终关怀服务记录、提供中医中药服务记录。
3、社区卫生预防保健服务:
传染病管理(报告率、及时报告率、漏报率)
4、社区儿童系统保健管理(7岁以下儿童4、2、1管理情况、管理率、卡片质量、体检结果分析等)。
5、儿童计划免疫情况(四苗接种率、乙肝疫苗接种率及接种质量、卡片质量等情况)。
6、社区妇女保健工作管理(孕产妇系统保健管理、青春期保健、更年期保健各类记录)。
7、社区老年人管理(60岁以上老人建档率、老年人分级管理具体数据)
8、社区精神病人系统管理(名单、档案管理、家访、家庭健康教育等记录,适龄弱智儿童的社区教育等)。
9、健康教育(小组名单、计划、措施、每月一次讲座内容、签到名单、健教处方、健教每月一次专栏等资料及相关记录,居民健康教育知识问卷调查情况等、参与社区相关公益活动记录)
10、计划生育咨询和指导(工作计划、咨询情况、记录、小结等)。

社区康复:(六卷)
1、残疾预防(普查名单、统计分析及干预措施)
2、社区康复管理(社区康复的组织和领导情况、社区康复各种工作制度及执行情况)。
3、康复评定(各类评定任何一项均可)。
4、康复治疗(治疗程度任何、功能改善的效果任何)。

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